跟患者女儿解释了一番后,方瑜可挂断了电话对着老太太说道:
“你女儿说她马上赶去医院,你别太担心。”
“好的好的,真是谢谢你们了。”
渐渐的,行驶在马路上的车子突然就慢了下来,随后又缓缓停住。
“哎哟,我们赶上早高峰了。”司机老余皱着眉头说道。
现在是接近早上八点,确实是很多老百姓的上班时间。
“那这个一般要堵多久啊?”陈沨问道。
他是第一次跟救护车去出诊,早高峰拥堵的具体时间他也不清楚,只知道眼下必须得赶紧把患者送去医院才行。
此时,患者躺在救护车内的担架上,陈沨已经给他戴上了吸氧管,也建立了静脉通道,给他挂了一瓶生理盐水。
剩下的抢救就只能在医院内进行了,毕竟救护车上的救援资源有限。
对于心肌梗塞来说,还是尽早去医院的好。
“这条路应该就堵几分钟吧,主要这条路不是最堵的,而且我们这会也还不算最堵的早高峰。
最堵的时候是早上九点左右,还有晚上六点到七点之间。
要是遇上那个时候去接病人,而且还必须得走绕城高速和几个主要立交桥的话,估计可以堵一个多小时都不止。”
“那要是真遇上堵路了怎么办?”
“其实也还好,只要没人堵住应急通道,应该都没事。”
和老余交谈了一会,果然如他所说,车子没几分钟就又行驶了起来。
大约过了十分钟车子平稳到达杭市第一人民医院。
期间,陈沨又给这位患者加喂了一颗硝酸甘油。
“家属自诉有冠心病,初步诊断应该是心肌梗塞,建议马上做个心电图和冠状动脉造影!
还得通知手术室,如果抢救室做溶栓疗法没作用的话,得马上去手术室做介入治疗。”
陈沨一边将人给推进抢救室,一边跟抢救室的医生交待。
溶栓治疗,是专门针对脑梗塞、心肌梗塞以及肺梗塞等患者特地使用的溶栓疗法。
即使用溶栓药物,将动脉或静脉血管上附着的异物溶解消除。
但如果使用药物4-5个小时以后,仍不能消除血管内异物就需要进行介入治疗了。
介入治疗就是经皮冠状动脉穿刺进针,在造影显像的情况下,用人为的导丝将血管内异物清除。
但如果在介入治疗后,患者的症状还是没有明显缓解,或介入治疗手术失败,那么就要进行冠状动脉搭桥手术。
冠状动脉搭桥手术。
顾名思义,就是取人体部位其他的一段小血管,来代替冠状动脉被堵塞的血管。
即将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,从而改善心肌血液供应,达到缓解心绞痛等症状。
此类手术可以提高冠心病患者的生活质量,延长患者寿命。
但该手术创伤大,风险也大。
一般情况下医生都推荐使用第一种溶栓治疗或者第二种介入治疗。
“好的,明白了。”抢救室的医生点了点头,马上安排了一组药物。
因为在救护车上时,陈沨就已经进行了穿刺,所以这也为接下来的抢救节约了一点时间。
常用的溶栓药物,且价格比较能让人接受的有尿激酶。
同时,因心肌缺血但耗氧量并未降低,所以还应给予减少心肌耗氧的药物,比如美托洛尔、比索洛尔等。
看着这位老大爷输上了治疗药物后,陈沨和方瑜可才缓缓从抢救室内退了出来。
“怎么样?今天第一天出诊,感觉如何?”方瑜可走到出诊医生的休息台上倒了杯水,一边喝一边问道。
“还行吧,感觉要比ICU轻松点?”
在ICU里上班,成天不是抢救就是抢救,头都疼。
虽然确实能挣钱,但是也有点费体力和精神力啊。
“陈医生,你话可别说太早。急诊忙的时候可是比ICU忙多了。
咱先不说出诊会遇到各种各样奇葩的患者,就说这急诊的抢救室。
主要也是因为急诊人流量太大了,而且病人都特别着急,你一个动作慢了或者被家属看不顺眼他肯定指着鼻子骂你。
我看都看见好多回了,不仅骂,有些不讲理的还打人呢。
门口那保安上个月就跟被一大妈给扇了一巴掌!
你说这人都是有脾气的,你打回去吧?你又是个工作人员指不定人家投诉你扣你工资。
你说不打回去吧,几十岁的人了受这窝囊气?
哎,所以说都不容易哦!
你们ICU我虽然没进去过,但是听说家属的探视都是有规定时间的。
虽然都是些重症病人,但你们那清净啊,没家属在那嚷嚷不是挺好的吗?”
司机老余摇摇头,诉说着急诊的难处。
陈沨点了点头,想想也是。
出来工作的,哪里会有容易与不容易?
都是为了讨个好生活罢了。
“叮铃铃!”“叮铃铃!”
三人还没聊几句,医院的急救专用电话就又响了起来。
“喂你好?”
“车祸?在哪里啊?好的好的,三位伤者?好的!我们马上过来!”
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