第5章 来了个与众不同的人才！

下午两点，三号层流手术室内，一台关于先天性心脏病（主动脉狭窄）的一例手术正有条不紊的展开。

先天性心脏病的分型较多，主动脉狭窄只能算是先心病的其中一种。

先心病大致可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉狭窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流（如法洛氏四联症、大血管错位）类。

其中最严重的便是法洛四联症。

手术室内，作为杭市第一人民医院重症监护室的主任医师李长鸣，以及心外科的副主任医师刘学才两人为主刀医生。

王学勤和心外的另一名医生为助手。

其余的便是ICU和心外科来的像陈沨这种前来观看学习的年轻医生和实习生。

刺眼的无影灯打开，照着手术台上那位年仅七岁的小女孩。

此时的小女孩已经按上了呼吸机，双目紧闭安详的躺在那。

因为只是观摩学习，所以陈沨等人站的位置较远，手术视野并不太清晰。

不过陈沨除外，拥有了系统的加持后，即使他站在较远的位置也可以清晰的看见主刀在患者心脏上的每一步操作。

此刻，手术台上。

“血管钳还有尼龙吊带拿来，体外循环调控好，咱们要准备动心脏了，麻醉师注意BP。”李长鸣抬起头不慌不忙的道。

“放心，血压没问题。”

李长鸣说完后和王学勤两人着手将主动脉、上腔静脉，下腔静脉用尼龙吊带悬吊。

再用无损伤缝合线缝荷包进行动静脉插管固定，配合助手连接心脏各血管与体外循环机的管路。

最后连接灌注管并固定诱颤仪连线，诱颤后灌注心脏停跳液，并用冰屑保护心肌。

做完这一步，王学勤撇了一眼陈沨和那几名来手术室学习的年轻医生，询问道：

“考考你们，最后为什么要用冰屑？”

“冰屑……不是保护心肌的吗？”一名女实习生眨了眨那双充满无知的眼睛嘀咕道。

“说原因。”王学勤没好气的瞥了她一眼。

“原因……原因是……”

“因为心脏连接了体外循环机，用循环机来代替了心脏的射血功能。

就等于为了做这个手术心脏得暂时停跳。

所以这个时候心脏就和很多无供血的断肢一样需要冷冻保存。

不然超过8个小时以后，心脏就彻底失去了生机。

这和断肢需要放冰箱里冷冻保存是一个道理。”陈沨一边盯着手术台，一边缓缓的回答道。

“嗯，没错。”王学勤看向陈沨满意的点了点头。

看来他的眼光还是不错的，从陈沨缝合的伤口创面来看，这个年轻人就值得好好培养。

手术室并不大，听见陈沨这么回答，正在主刀的李长鸣也是抬头扫了一眼那几名实习生，最后将视线定格在陈沨的身上。

早在早上查房之时，王学勤就和李长鸣说了陈沨的事。

李长鸣一开始还不信呢，什么人能让王学勤一个劲的夸？

结果当他掀开23床患者的伤口部位一看，才发现这正如王学勤所说：

他们科室来了个与众不同的人才！

……

大概过了四个多小时，在两位主刀医生的以及其他几位助手的配合下，这个手术才终于接近尾声。

眼下就只差最后一步的胸腔缝合了。

只见王学勤凑到了李长鸣的耳边询问道：

“主任，最后一步缝合陈沨让来吧。”

李长鸣犹豫了几秒后点了点头，正好，他要当面看看这个年轻医生到底是怎么来缝合的。

陈沨一听，内心忍不住激动了起来。

又能参与手术又可以挣钱，真爽！

大部分年轻医生只能在小手术里面当助手或者参与缝合。

等学习了两三个月后熟练了才能上大型手术。

眼下，陈沨第一天来就全占了，看来王医生和李主任还是很看中自己的。

“谢谢李主任。”陈沨点点头走向了手术台旁。

身后另外几位实习生满眼都写着羡慕嫉妒恨啊！

此刻，在诸多双眼睛的注视下，陈沨带好手套接过护士手里的持针钳，将暴露在空气中的那条心脏前的切口一点一点的缝了起来。

缝合其实也分很多种手法。

但是眼下最适合这个手术的缝合，陈沨认为应该是单纯间断缝合中的8字缝合法。

也就是早上给那位伤口裂开的患者是一个方法。

看着陈沨的动作，王学勤和李长鸣眼中纷纷闪过一丝惊喜之色。

他们还没说呢，这陈沨就知道该用什么缝合法去缝合了。

看来读书的时候是真的下了功夫的。

心脏前的伤口大概8厘米左右，陈沨的手很快，在众人还没看仔细的情况下，一个‘8’字来回便结束了！

然后动作又及其顺畅的接下下一个‘8’字。

“老师、主任，我缝合完毕了。”很快，陈沨便放下持针钳轻声道。

“就……这就结束了？！”心外科主任刘学才还没反应过来，满脸震惊的道。

“是的。”

刘学才仔细看了看陈沨的脸，也就二十多岁的小伙子怎么缝合的技术这么好？！

简直又快又准又好！

像是个经验丰富的外科医生一样！