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第八章 解锁颅内动脉瘤栓塞术(求鲜花,求收藏)

作者:打水机

心内操作:先切开右心室并牵引两针,再用蚊钳悬吊以便查看室缺的位置,还好这个小孩的室缺直径在1cm以内,而且还有完整的纤维边缘,可直接做褥式缝合。


扩大流出道(心室肥厚):可直接用尖头刀剪刀将‘靴型心’肥厚的肌肉和增厚的调节束切除。


肺动脉瓣狭窄:可直接用中号止血钳逆行将肺动脉瓣膜拉下,剪开。


张易仔细的检查了一遍后便开始缝合右心室,最后缝合的两针,必须让麻醉师来鼓肺排除心室内空气,否则会引起空气栓塞。


最后就是比较麻烦的拔管这一部了,因为行心脏手术时,患者的心脏是不能正常运行的,这个时候就必须建立体外循环以保证患者生命的维持,当手术结束时才可以拔管以结束体外循环的生命维持。


“患者肛温36℃。”


“好,开始拔管。”


拔管第一部首先是下腔管,并用滑线来缝合;然后是上腔管,用单针线加强缝合;最后是主动脉管。


手术室内,胸腔缝合最后一针已经完成,张易看了看心电监护上那规律且规则的心电图满意的叹了口气。


没白忙啊....


“辛苦了张医生!”蒋欣摘下口罩,看着张易时眼睛里已不再是怀疑,是坚信,她现在非常佩服张易的技术水平。


她平时跟着儿科的主任也上了不少手术台,但是那么多次的手术都没有张易这一次给她带来的感觉震撼。


不止是手术步骤,还有哪怕是缝合时的一针一线都非常精细。蒋欣觉得哪怕是现在她拿一把尺子出来量一量都能发现张易所有缝合的位置和距离都是一模一样。


简直就是神手!


“不辛苦,就是手术麻烦了点,其他没什么。”张易笑道。


护士将患者推了出去,张易和蒋欣也从手术室出来了。


手术室外,那名妇女的旁边还站着一位身材微胖的男人,当妇女看到张易出来以后,‘扑通’医生跪在了张易的跟前。


“谢谢....谢谢你张医生,我和我丈夫努力了十年才得来这么一个孩子,谢谢你保住了她的命!”妇女一边哽咽一边说道。


张易连忙将她扶起来,道:“你这是干什么,快起来大姐,这都是我应该做的,快去看你女儿吧。”


随后,妇女旁边的男人眼眶含泪的道了声谢就带着妇人离开了。


这下子,张易是彻底的在大川县的人民医院里面火了,连带着不少的还在住院的病人都知道张易医生的医术牛逼。


好多病人都开始纷纷一传十,十传百的传播出去,说县人民医院来了个活菩萨,啥病都治的好!


这让张易情何以堪啊....他目前还没这个水平哈。


日子也总算是平淡了几天,张易终于把先天性心脏病的所有手术训练技能都完成了。


【叮!恭喜宿主完成先天性心脏病培训。现下发奖励:解锁颅内动脉瘤栓塞术。】


“噗....这也算奖励?!”张易瘪了瘪嘴。


【宿主如果嫌弃的话,可以不要哦!】


“不不不,要的要的。”


随后,张易再次打开了系统面板查看:


宿主:张易


医德:52(满分100)


创面缝合技术:65(满分100)


先天性心脏病手术:已完成


颅内动脉瘤栓塞术:已解锁


胰十二指肠切除术:未解锁


三切口食道癌根治加结肠/空肠代食道颈部吻合术:未解锁


.......


颅内动脉瘤,光是听名字就会有很多人把它和颅内肿瘤(脑瘤)联系在一起。其实不然,这两个是完全不一样的两个类型。


虽然都是发生在脑子里的疾病,但是颅内动脉瘤是指在大脑内的动脉血管处突突的冒出了一个小血泡。其实血管瘤如果很小倒是影响不大,但如果小血泡变大了就要注意了。


因为这是长在血管壁的血泡,而血管里的血流不断流动会产生一种压力(血压)。一旦剧烈运动,或者血管压力一高,血管壁的血泡就很容易破开。


从而导致的后果有很多,最严重的就是残疾(偏瘫),俗话叫半边瘫痪。


而这个疾病的好发人群就是高血压和吸烟人群。


“还好老子不吸烟啊!”张易默默的叹了口气道。


闭上眼,张易又在系统训练空间里训练了一个晚上的颅内动脉瘤栓塞术。


第二天一早,张易早早的来到了科室,因为刘长正说,今天他开始独立坐门诊。


张易有点小小的激动,虽然已经做了两个大手术了,但是自己独立看病坐诊还是第一次呢!


一上午,张易坐在门诊室里百无聊赖。


果然说心内科是个冷门科室,还真没说错啊。张易看了看胸前的怀表,到饭点了。


“吃饭去!”张易刚刚脱下白大褂,就看见个步履蹒跚的八十岁老大爷神色慌张的走进了诊室。


————


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