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第九章 视触叩听

作者:难深

中午午餐的时间就在你一句我一句中悄然流逝,即使是高强和高尙这样的专业医学生也没有遵守什么食不言寝不语的训示。


毕竟医学生也是人,有时候那些于己有益的话语也不可能句句恪守。


扒拉完午饭之后,已经精神有些疲倦的两人开始朝科室的休息室走去,


在这种情况下要是能够眯一小会儿不可谓不舒服!


四十分钟后……


“尙哥,走了!”


精神状态良好的高强推了推上铺正打着轻微鼾声的高尙。


被叫醒的高尙挣扎着从床铺上起来,静静的坐在二层懵了好一会儿,随后才回过神来。


他顺手摸起一旁的手机,打开后不禁苦起了脸,叫苦不迭:


“天呐,这日子什么时候是个头啊?我才刚睡着就又得上班,我觉得睡觉对我来说就是一种奢侈!”


听到如此反应,高强忍不住吐槽道:


“尙哥,其实你只要少刷会手机就能多出不少休息的时间。”


高尙闻言连忙摆手:


“那还是算了,只有在刷手机的时候我才能感受到我还是一个人,我还有自己的喜好与生活,人生多艰啊!”


对此高强也只能无奈耸肩,于是看了眼手机后提醒:


“今天下午主任他们查的可是咱们两个主管的病房,时间可没剩多少了,你真的不打算再去看看情况?”


其实高强去不去看没那么重要。


毕竟他已将自己手上所主管的病人每个人的信息都已经印在脑子里。


更何况早上自己还专门过去看了,目前情况稳定,现在过去只是更放心罢了!


但高尙不同,


因为高强知道他从早上到现在还没去病房实际看过呢,


对于病人的各种数据也只是停留在刚刚入院时所撰写的病历病程上。


但此时病人的病情有没有变化他肯定不是特别清楚。


自家人知道自家事,


高尙一听高强这样说,便立马将盖在身上的外套套在身上。


动作十分麻利,一点也没有刚才的懒散作态。


“强子,你说的对,是得过去看看,要是主任询问我又答不上来,那可真就尴尬了!我导师可还在里面呢。”


一边说一边下床,庞大的身躯发出的动静可不小。


……………


辽沈医学院附属医院,


心内科病房。


此时心血管内科的大部分医生都在这里,站在最中间的就是高尙和科室主任黄觉。


“高医生,这是你的病人,现在我也不需要你背那些记录在纸上的数据,你先给我把咱们内科那套查体的流程走一遍!”


听到这话,高尙明显愣了一下,然后只得走到病床跟前,开始自己的操作。


站在人群中的高强听着黄主任的要求,对此并不感到奇怪。


中医的诊断流程是“望闻问切”,


而西医也有与之相似的属于自己的一套查体流程——“视触叩听”!


视、触,叩,听简单解释就是观察、摸索、敲打和听取。


这也是临床医生进行诊断时使用的四个基本技能。


这四个技能可以帮助医生准确地判断病情,并确定治疗方案,


从而避免医疗纠纷的发生。


其中,视诊是医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法。


触诊是医师通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法。


而叩诊则是医师通过叩诊来检查患者身体内部的情况。


所以现在高尙即将进行的就是这一套的流程。


对于现代西医来说,各种医疗器械的发展大大降低了看病的难度。


很多医学博士乃至博士后进入到临床还只能算是小白一只,


因为这些人离开了医疗检查设备之后是不会看病的,甚至诊断不出来具体病症。


但一个合格的医生,一名好的医生,


如果离开那些设备就不会看病,那真就称不上什么好和合格了。


就高强所知道的,他们医院心内的前科室主任在这方面就是一位大牛。


虽然名声只局限于这三省之地,


但前些年他就是凭借着“视触叩听”,在辽沈这片区域内硬生生打出了自己的金字招牌。


高尙先是仔细的观察一下病人,然后眨巴一下眼睛拿出听诊器开始听诊。


至于触、扣,高尙目前尚没有掌握这两种技能。


一旁的高强看着这些操作,若有所思。


“视触叩听”这四种临床基础诊断技能对于临床医生重要吗?


这个不用说也应该知道,它无疑是重要的。


只不过现在的很多医学生对此并不怎么重视。


因为随着医疗器械的发展和更新换代,


不少人认为有各种先进的诊疗设备,这种上世纪的技能已是英雄无用武之地了。


所以不少人都有这样的感受:


去医院看病,医生总会让你做各种检查。


小到几十块的心电图,大到好几百块的心脏彩超和核磁共振,其它零零散散的化验更是数不胜数。


所以一去医院就各项检查就得出去大几千,这还不算治疗。


不少人对这有不少的怨言。


不过产生这种现象的原因有很多,


其中既有医院自负盈亏的制度体系的原因,也有日益紧张的医患关系原因,还有其它说不清道不明的利益牵扯。


总之不是一句话两句话说的清楚的。


而现在,高强很好奇,


要是“视触叩听”这四项基础技能被提升到最高层次会有什么样的效果?


就在高强思想开小差的时候,高尙的体格检查也告一段落。


于是黄主任的问题紧接着就来了:


“高医生,说一说你从‘视触叩听’这四个方面都有什么样的收获?”


听到这个问题,高尙下意识舔了舔嘴唇,然后回应说:


“主任,我刚听了一下病人的心脏,发现了一些杂音!”


“杂音?什么样的杂音?在胸腔的那个位置?你用语言给我来描述一下!”


面对黄主任的连环追问,高尙额头处都冒出了粒粒汗珠。


人群中的高强自然也察觉到这位老大哥心中的惶恐。


但对于这个他目前也不会呀,所以真是爱莫能助,只能在心中为他加油了。


不过医学就是这样,会就是会,不会就是不会。


数学不会还能写个“解”字,医学技能不会那真叫一个哑口无言。


所以高尙这位二十九岁的老大哥就在众目睽睽之下尬住了。


瞧着高尙那羞愧难当的模样,


底下的高强也在心里暗暗决定,今后自己一定要坚决的反内卷,


如此才能使得自身的医学技术更好更快的提升。


不过黄主任在高尙之后就没有再为难人了。


等查房查到了高强的病人这边,面对科室主任的仔细问询,


高强十分熟稔的报出病人的各项数据,还给出了切实可行的治疗方案。


如此优异的表现再次赢得了黄主任和其他医生的另眼相待。



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